banner

ニュース

Mar 31, 2023

サドルジョイント: 解剖学、機能、および治療

アンナ ジョルジは、消費者にわかりやすく正確なヘルスケア コミュニケーションを提供することを専門とする健康とライフスタイルのライターです。

オルセウン・オルファデ医師は、認定整形外科医です。 彼はジョージア州アトランタのエモリー医科大学で整形外科学の助教授として教鞭をとっています。

サドル ジョイント (セラー ジョイントとも呼ばれる) は、さまざまな方向へのさまざまな種類の動きを可能にします。

サドル ジョイントには、鞍のような形をした 1 つの凹面ボーンと、馬の鞍に座っているライダーのような形をしたもう 1 つの凸面ボーンが含まれています。 サドルジョイントの設計により、安定性が維持され、継続的な使用による損傷のリスクが軽減されます。

体の中には鞍の関節がわずかにあります。 これらの関節は親指、肩、内耳にあります。

この記事では、サドルジョイントの解剖学的構造と機能について説明します。 また、このタイプの関節で発生する可能性のある問題とその治療方法についても説明します。

シーウェイ/ゲッティイメージズ

大人の体には360の関節があります。 関節は、2 つ以上の骨を接続する構造です。 関節はさまざまな種類の動きを助け、また体重を支えます。 サドルジョイントは可動式で柔軟性が高く、ユニークなデザインとなっています。

サドルジョイントは滑膜関節の一種です。 滑膜関節は、人体で最も一般的なタイプの関節です。

滑膜関節の独特な構造には、繊維状の関節包に囲まれた 2 つの骨表面が含まれています。 カプセルの内側は、滑液と呼ばれる滑りやすい粘稠な液体の薄い層で覆われています。 滑液は、関節包内の関節軟骨と骨を潤滑し、維持します。

関節軟骨は、骨が結合して関節を形成する骨の端を覆う衝撃吸収材として機能します。 これにより、運動時に滑膜関節内の骨が相互に滑ることができます。

サドル ジョイントは、鞍のような形をした 1 つの凹面ボーンと、その上で休む馬に似た別の凸面ボーンで構成されます。 この形状を凹凸と呼びます。

人間の体には3つの鞍関節があります。 これらは次の場所にあります。

サドルジョイントなどのほとんどのジョイントは動きを可能にします。 サドル ジョイントは、関節内の骨を安定させながら、前後左右の動きを含む幅広い動きに柔軟に対応します。

サドルジョイントは二軸ジョイントに分類されます。 二軸ジョイントでは、動きは互いに直角な 2 つの異なる軸で発生します。 これらの関節は、屈曲-伸展および外転-内転として知られる 2 つの平面での動きをサポートし、複数の方向への曲げ動作を可能にします。

屈曲と伸展は相反する動きです。 屈曲とは、関節を曲げるなど、2 つの骨の間の角度を減少させる動きを指します。 伸展とは、関節を真っ直ぐにするなど、2 つの骨の間の角度を増やす動きです。

サドルジョイントは外転と内転もサポートします。 外転は正中線の基準点からの構造の動きであり、内転は正中線の基準点に戻すときの構造の動きです。 たとえば、手根中手関節では、外転は親指を前方に動かして手から遠ざけることを含み、内転は親指を手に戻す、または「加える」ことを含みます。

さまざまな方向への柔軟性を可能にするサドル ジョイントの機能により、次の機能がサポートされます。

親指の付け根にある手根中手関節によってもたらされる可動域により、親指が対向し、手のひら上で指を動かして手の他の指に触れることを可能にします。 これにより、物体を保持したり、強力なグリップを確立したり、さまざまなものを操作したりできるようになります。ツールとして。

胸鎖関節の可動域は上肢のあらゆる動きに関与します。 上肢の全可動範囲を実行するために必要です。

内果関節の可動域は音に依存します。 通常の音圧レベルでは機能的には動かないが、その可動性は周波数に依存し、2 キロヘルツ (kHz) を超える周波数ではより可動性が高くなります。

内果関節は正確な聴覚に重要です。 これは、機械的振動を通じて外耳から内耳に音を伝える耳小骨の連鎖の一部です。 これらの接合部は、耳の内部構造に対するピーク振幅による損傷の可能性を軽減する保護フィルタリング効果も提供する可能性があります。

サドルジョイントで発生する可能性のある問題は次のとおりです。

サドル関節は関節炎を起こしやすく、この関節炎はすべての滑膜関節に影響を与える一般的な疾患です。 関節炎には 100 種類以上あります。 これらの状態は、使いすぎ、加齢による磨耗、自己免疫疾患、代謝疾患、遺伝学、または感染症によって引き起こされる可能性があります。

変形性関節症は最も一般的なタイプの関節炎です。 軟骨が磨耗し、サドルジョイントの 2 つの骨の端が保護されなくなる可能性があります。 運動中の骨と骨の摩擦は、関節の痛み、硬直、炎症を引き起こす可能性があります。

サドル関節に影響を与える可能性のある他の種類の関節炎には次のようなものがあります。

関節炎の影響はさらに悪化し、衰弱性の痛みや最終的には関節内の骨の劣化につながる可能性があります。 その結果、この状態により、影響を受けた関節を使用したり、正常に機能したりする能力が妨げられる可能性があります。 関節炎は、次のような形でサドル関節に影響を与える可能性があります。

親指の捻挫は、親指を支える靭帯が正常な限界を超えて伸びてしまったときに起こる症状です。 転倒の際に、親指を後ろに曲げて手のひらから遠ざけたり、伸ばした手の上に転んだりしたときに発生することがあります。

親指の捻挫は、手をスキーストックに縛り付けて転倒したときに起こることが多いため、「スキーヤーの親指」と呼ばれることがあります。 長期間の使いすぎの結果としてこの損傷が発生した場合、それは「ゲームキーパーの親指」と呼ばれます。

親指の捻挫は通常、手根中手関節の内側にある尺側側副靱帯(UCL)の損傷を伴います。 損傷により手根中手関節が不安定になる可能性があります。

胸鎖関節の損傷は、軽度の捻挫から鎖骨の骨折まで多岐にわたります。 強い打撃を受けると、関節が正常な位置から脱臼する可能性があります。 この関節の損傷は、コンタクト スポーツや自動車事故中の激しい転倒や衝突などの衝撃の大きい出来事によって引き起こされることがよくあります。

胸鎖関節が後方、胸上部深くに脱臼すると、呼吸や血流に生命を脅かす問題が生じる可能性があります。

内果関節の損傷の最も一般的な原因は次のとおりです。

サドル関節に対して推奨されるリハビリテーションの種類は、病気や怪我の程度、および影響を受けた関節によって異なります。 問題が生命を脅かしたり、長期的な健康にその他の危険を及ぼさない場合には、保守的な方法が推奨されることがよくあります。

手根中手関節および胸鎖関節のリハビリテーションには次のようなものがあります。

関節の損傷を修復したり、病気によって損傷した関節を修復したりするために手術が必要な場合は、次のオプションを使用できます。

内果関節の脱臼には、次のような治療が必要になる場合があります。

サドルジョイントは、広範囲の動きをサポートする滑膜関節の一種です。 サドルジョイントは上下、前後に可動します。

身体には 300 以上の関節がありますが、鞍関節は 3 つだけです。 これらは親指、肩、耳にあります。

オレゴン州立大学。 解剖学と生理学: 9.4 滑膜関節。

テキサス工科大学健康科学センター。 滑膜関節 - サドル関節。

米国整形外科医協会。 胸鎖(C)関節障害。

Vivek S、Antony J、Binu B、Pratibha G. 外傷後の内果内果関節破壊の症例。 インド耳科学ジャーナル。 2014:20(2)89-91。

リブレテキストの生物学。 38.12 関節と骨格の動き - 滑膜関節の種類。

オレゴン州立大学。 解剖生理学: 9.5 種類の体の動き。

Olivier T、Kasprzak K、Herteleer M、他。 高周波超音波を使用した胸鎖関節の解剖学的研究。 インサイトイメージング。 2022:13(66)。 土井:10.1186/s13244-022-01167-x

Gottlieb PK、Vaisbuch Y、Puria S. 人間の耳小骨関節の柔軟性により、衝撃的音響刺激のピーク振幅と幅が変化します。 J アコースティック ソック アム。 2018;143(6):3418。 土井:10.1121/1.5039845

関節炎財団。 関節炎とは何ですか?

米国整形外科医協会。 親指の関節炎。

米国整形外科医協会。 胸鎖(SC)関節障害。

ナム・SH、医学博士、キム・GH、他聴覚障害患者における耳道の特発性炎症性関節炎:症例報告と文献レビュー。 リウマチ性疾患ジャーナル。 2022;29(2):116-122。

米国整形外科医協会。 親指の捻挫。

Sasindran V、Joseph A、Babu B、George P. 外傷後内果内果関節破壊の症例。 インド耳科学ジャーナル。 2014:20(2)89-91。

ボジャーブ D、ハ JF、ゾップ DA。 外傷性内果関節亜脱臼の骨セメントによる治療。 アン・インター事件担当者 (AICP) 2019:2(3)。

アンナ・ジョルジ著 アンナ・ゼルノーネ・ジョルジは、健康とライフスタイルのトピックを専門とするライターです。 彼女の経験には、ヘルスケア コミュニケーションの職に加えて、消費者や医療専門家向けの健康とウェルネス関連のテーマに関する 25 年以上の執筆経験が含まれます。

親指の付け根 肩 耳
共有